Кому рекомендований Пап-тест?
Найчастіше рак шийки матки виникає у жінок віком 45-55 років, у жінок у постменопаузі, у віці після 65 років. Однак є дані про збільшення зростання захворюваності серед жінок молодше 30 років. Причому у 18 % у цій віковій групі, після скринінгу, захворювання виявляється вже на пізній стадії, коли лікування може бути не таким ефективним.
Мета Пап-тесту - виявити рак in situ, тобто рак "0-ї" стадії. Це допомагає призначити ефективне "зберігаюче" лікування, скоротити його терміни, уникнути ускладнень.
Для дослідження беруть зішкріб із поверхні шийки матки та цервікального каналу, а також із зони трансформації, в якій найчастіше - до 80% виникає патологічний процес, що є перевагою дослідження методом рідинної цитології.
Цитологічна класифікація за Папаніколау:
1-й клас - нормальні клітини;
2-й клас - зміна форми клітин, зумовлена запальним процесом у піхві та/або шийці матки;
3-й клас - присутні поодинокі клітини з аномалією ядер і цитоплазми (підозра на злоякісне новоутворення);
4-й клас - присутні окремі клітини підозрілі щодо злоякісності;
5-й клас - присутня велика кількість типово ракових клітин.
Пап-тест рекомендується всім жінкам репродуктивного віку, починаючи з 21 року. Виконувати його рекомендується кожні два роки, обов'язково за наявності гінекологічних патологій вірусної природи (загострені кондиломи, генітальний герпес), тривалого приймання протизаплідних і гормональних препаратів, появи нетипових виділень зі статевих шляхів, безпліддя. За негативних результатів Пап-тест виконується один раз на три роки.